OTRA ETAPA EN LA VIDA DE MEXICO

 

El Presidente Andrés Manuel López Obrador aseguró que ahopra México comienza una nueva etapa de su vida, después de haber terminado la mortal pandemia del coronavirus, por lo que ya es hora de  continuar con los nuevos planes. Aunque ya se recomienda no usar cubrebocas ene spacios abiertos, no se negó que el uso de cubrebocas en espacios cerrados aún es útil apesar de que la muerte por COVID ya ha llegado hasta a tres muertospor día en una masa de 80 millones de habitantes, con todo y que los contagios aún continuan pero con una cuadro clinico no grave.En conferencia de Prensa, se realizó un recuento final sobre lo que ocurrió en la epidemia para destacar las características fundamentales de cómo lo experimentamos en el país  con lo que  se pusó un punto final a la pesadilla contagiosa, aunque en menor grado  los contagios  seguirán al igual que la prevensión de las vacunas. “Se arrancó la epidemia con un sistema de salud que estaba en ruinas, producto de un desmantelamiento progresivo a lo largo de los últimos 30 o 40 años. Por eso fue crucial arrancar con la posibilidad de reducir la velocidad de contagios con medidas extremas, que en su momento en México le llamamos la Jornada Nacional de Sana Distancia.Esto lo que nos permitió, y esos fueron siempre los objetivos técnicos, fue reducir la transmisión, hacer más lenta la propagación territorial de la epidemia y con ello ganar tiempo para poder poner en funcionamiento unidades especiales COVID conforme fuimos haciendo la reconversión hospitalaria.Como se puede ver en el perfil de la epidemia, el perfil está representado por esta imagen; la primera oleada es una oleada donde la curva epidémica fue sumamente plana, comparado con lo que ocurrió en otros países del mundo en esa misma temporada, al inicio de la epidemia, pero también se puede ver de manera muy clara y dramática con la comparación de las otras olas epidémicas sucesivas.La primera ola, muy plana, producto de las intervenciones de salud pública, que nos permitieron ganar tiempo para poder habilitar los hospitales y atender a todas las personas.Posteriormente, tuvimos la oleada de la variante delta, que fue la más agresiva, como lo mostraré en el dato de mortalidad y de hospitalización, la tercera ola con algunas de las otras variantes.Y, finalmente, la oleada de ómicron, que pueden ver, fue tres veces más grande que la tercera ola, pero afortunadamente ya estábamos en una alta cobertura de vacunación y la cantidad de hospitalizaciones y defunciones fue considerablemente más baja.En las últimas cinco semanas, como lo revelamos hace una semana, hemos tenido ya una reducción muy sostenida de la epidemia, llevamos más de tres meses donde tenemos una reducción invariante, cada vez se mantiene una cantidad de casos mínima. Esto va a ser relevante para considerar cuál es el estado actual de la epidemia y la perspectiva futura.Como decía, en los impactos importantes o más destacables, más lamentables también de la epidemia, está la enfermedad grave que aproximadamente en cinco por ciento de la población infectada por el virus SARS-CoV-2 se presentó, con la necesidad de hospitalizar a las personas.Y ahí vemos el mismo perfil, cuatro oleadas, pero, en contraste con los casos, vemos que una vez que empezamos a vacunar en las olas 3 y 4 tuvimos una cantidad o una proporción de personas hospitalizadas sustancialmente menor a lo que ocurrió al inicio de la epidemia.En este momento se ha mantenido también muy estable la reducción de la hospitalización, tres por ciento de ocupación en camas generales, uno por ciento en camas de terapia intensiva y en algunas entidades federativas ya varios días consecutivos con ninguna ocupación de las unidades de cuidados críticos COVID. Esto lo que nos permite es identificar también una estabilidad en este impacto tan importante.Y, finalmente, respecto al perfil de la epidemia, la mortalidad, la situación más delicada, más lamentable de cualquier enfermedad es la pérdida de la vida. Y lo que vemos también es esta característica de que una vez que empezamos a vacunar logramos llegar a la tercera y sobre todo a la cuarta ola con una población fundamentalmente protegida de los desenlaces que puede proteger la vacuna contra COVID en cualquiera de sus variantes o marcas.Y lo que vemos es que tuvimos una reducción también de la mortalidad que se ha mantenido en estos últimos tres meses, ha reducido 10 veces la mortalidad y se mantiene ya en cifras mínimas. Siempre decimos: que quede muy claro, aunque fuera una sería muy lamentable, pero en términos epidemiológicos es una reducción muy, muy sustancial, cuatro defunciones en promedio diario en las últimas semanas, al final de los cierres semanales llegamos a ocho, pero entre cuatro y ocho el número de defunciones diarias en promedio.Vamos entonces ahora a ver la vacunación. Como se sabe, se presentó un programa, una estrategia desde diciembre, el 8 de diciembre de 2020.Iniciamos la vacunación en 2021, bueno, en 2020, de hecho, el día de Nochebuena, el 24 de diciembre, y no hemos parado de vacunar, como se ve en esta gráfica que tiene una línea continua diagonal, en donde es el ritmo que hemos mantenido la vacunación a lo largo de todo este tiempo.Hemos puesto ya casi 200 millones de dosis en 85.8 millones de personas, esto es tan sólo para el esquema primario, y esto nos ha permitido llegar a una cobertura general de 87 por ciento de la población elegible, de 14 años en adelante, y para la población adulta de 90 por ciento. Esto permite alcanzar un grado de inmunidad poblacional muy, muy alto, que es precisamente lo que permite tener una lenta propagación, pero además una protección muy importante contra los desenlaces graves.Por su parte, iniciamos los refuerzos hace ya varios meses y hoy tenemos los operativos especiales en el mes de abril para alcanzar una cobertura óptima también de los refuerzos en todas las personas que recibieron el esquema primario de una o dos dosis. Y seguimos llamando a la población a que aproveche este mes de abril para lograr vacunarse, si es que no lo ha hecho o no ha recibido el refuerzo.Hasta el momento 56 por ciento de cobertura en los refuerzos, esto es 45.7 millones de personas que ya han sido vacunadas con el esquema de refuerzo.Y en el Operativo Abril, si contabilizamos lo que hemos puesto desde el inicio del mes de abril son 6.3 millones de dosis, principalmente de refuerzo, 500 mil todavía fueron dosis del esquema primario, personas que no se habían vacunado, pero ya fueron vacunadas, y 5.8 millones en el esquema de refuerzo.Ya para terminar, hacemos un anuncio. Abrimos el registro para la vacunación universal de niñas y niños de 12 años en adelante. El registro estará abierto a partir de este próximo jueves 28 de abril. Y se trata de que no solamente niñas y niños con comorbilidades, como lo hemos venido haciendo desde hace cuatro meses y medio, sino también todas las niñas y niños sanos de 12 años en adelante ya van a ser disponibles las vacunas para que las reciban, cobertura universal a partir de los 12 años.¿Cuál fue el impacto general en México?Como lo fue en cualquier otra parte del mundo, un impacto muy lamentable, nunca es deseable una pandemia, nunca se sale victorioso o satisfecho de haber vivido una pandemia. Lo importante es haber tenido la decisión, la capacidad y la claridad para actuar de manera inmediata y oportuna, haber reducido los impactos de una epidemia que es inevitable para el mundo entero, la más grande epidemia en los últimos 100 años y que afectó a toda la población del mundo, a todos los siete mil millones de habitantes del mundo.En la región de América hay varios países que desafortunadamente tuvieron estos impactos más grandes. Perú, por ejemplo; podemos ver también Brasil, desde luego un segundo país más poblado de la región; vemos también otros países en la región europea que tuvieron impactos más grandes.Chile en el lugar número 16, Estados Unidos en el lugar número 17 de mortalidad, Armenia, Argentina dentro de la región, Colombia dentro de la región, Trinidad y Tobago también en nuestro continente. En otras regiones, Bélgica, Italia, Grecia, Paraguay en nuestro continente, Reino Unido de Gran Bretaña en la región europea. Entonces, vemos ya a México y posteriormente Rusia, Ucrania, como los países dentro de este primer bloque de 30.Se propagó durante una parte muy larga de la epidemia una mentira construida, de que éramos el país con la cuarta mortalidad más grande del mundo. Eso ya se redujo, ya sólo algunos columnistas de cuando en cuando insisten en esta mentira, que fue una fabricación. Los datos objetivos accesibles a todo el mundo están ahí para mostrarlo. La Organización Mundial de la Salud analiza ya desde hace varias semanas cuáles pueden ser las perspectivas de esta epidemia, cuándo ya podemos decir que ya no estamos en un estado epidémico. En algún momento tenemos que decidirlo y tiene que ser con bases científicas, con bases técnicas.Esto es importante porque COVID-19, el virus SARS-CoV-2, no se va a ir de la humanidad, como no se ha ido casi ninguno de los virus respiratorios que han causado epidemias, incluida la influenza, y tenemos que transitar ya del estado epidémico que nos mantiene con una serie de medidas especiales que afectan a múltiples aspectos del bienestar social de las personas, de las comunidades, de los pueblos, de los países, a un estado de vivir con el virus en sus características. A este estado técnicamente la llamamos estado epidémico, al estado agudo; y al estado prolongado le llamamos estado endémico, es decir, ya vivir con el virus.Para los virus respiratorios característicamente hay fluctuaciones, hay cambios. Durante la temporada de calor bajan los contagios, durante las temporadas de frío suben los contagios, influenza es el modelo más característico, y es muy probable que COVID-19 empiece a comportarse de esa manera, con veranos de baja transmisión y otoños-inviernos de transmisión más importante, pero así viviremos. En la medida en que tengamos una alta inmunidad de la población, los impactos serán menores.La Organización Mundial de la Salud analiza algunos criterios y los comentamos aquí, son estos cuatro criterios que permitirían identificar la posibilidad de reconocer el fin del estado epidémico, y vemos en corchetes en esta misma imagen cuál es la situación actual de México, que es la que acabo de comentar:El primer criterio es una alta capacidad de respuesta. Nosotros mantuvimos el doble de camas disponibles en todo momento y ahora tenemos una ocupación menor al dos por ciento promedio de las unidades COVID, tenemos una alta capacidad de respuesta.Alta cobertura de vacunación. En población adulta hemos logrado 90 por ciento, en promedio tenemos 87 por ciento para la población elegible. Alta cobertura de vacunación, alta inmunidad poblacional.Muy pocos fallecidos; ya dijimos, en promedio menos de cuatro diarios; y muy pocos casos reconocibles, menos de 300 diarios en todo el país.Entonces, con base en estos criterios, aunque todavía están por formalizarse por parte de la OMS, podemos identificar que en México estamos ya cerrando el ciclo epidémico y transitando al estado endémico”. Fue como terminó el informe de la guerra invisible.Más en www.somoselespectador.blogspot.com